En HPV-infektion orsakad av HPV- dvs. papillomvirus är vanligast hos sexuellt aktiva unga vuxna. Det uppskattas att 80 procent av sexuellt aktiva människor smittas en HPV-infektion minst en gång i livet.
- Det finns mer än 200 kända typer av HPV (human papilloma virus), det vill säga papillomvirus , men bara en liten del av dessa är s.k. högrisk-HP-virus som kan orsaka cellförändringar eller cancer.
- En HPV-infektion är ofta symtomfri och det är orsaken till att många människor bär på en HPV-infektion utan att veta det eller att man upptäcker det av misstag i ett HPV- eller papa-prov.
- En HPV-infektion läker ofta väl, men dess läkning bör övervakas för att säkerställa att infektionen inte förlängs och utvecklas till cancer.
HP-virus med låg cancerrisk kan orsaka förändringar i hud och slemhinnor, såsom
- hudvårtor
- papillom i struphuvudet och
- genital kondylom, det vill säga könsvårtor.
Långvarig infektion med högrisk-HPV kan leda till allvarliga konsekvenser, såsom förstadier till cancer och olika typer av cancer. HPV med hög cancerrisk är i första hand förknippade med utvecklingen av cancer i livmoderhalsen och dess förstadier. Andra cancertyper som orsakas av HPV inkluderar cancer i de yttre könsorganen, slidan, penisskaftet och ändtarmsöppningen. Också en del av cancer som förekommer i huvudet eller strupen orsakas av en HPV-infektion.
En HPV-infektion i underlivet med hög cancerrisk är nästan alltid symtomfri och läker ofta av sig själv. Hos ett litet antal personer som är infekterade med HPV är infektionen emellertid långvarig, vilket kan leda till en utveckling av cellförändringar i livmoderhalsen. En liten del av cellförändringarna i livmoderhalsen utvecklas till förstadier av cancer i livmoderhalsen. Utan behandling kommer en del av förstadierna så småningom att utvecklas till cancer.
HPV överförs via genital slemhinne- eller hudkontakt. Den vanligaste smittvägen är oskyddat samlag, men en HPV-infektion kan också smitta utan samlag. HPV smittar inte från bastulavar, kanten på toaletter eller blodfläckar.
En HPV-infektion kan ibland vara latent i flera år, vilket innebär att det vanligtvis är omöjligt att spåra tidpunkten för infektionen.
En HPV-infektion fastställs genom ett HPV-prov eller papa-prov som tas från livmoderhalsen. Ett positivt HPV-prov innebär att patienten har en HPV-infektion som är orsakad av en eller flera högrisk-HPV-typer. Med hjälp av ett papa-prov kan man undersöka om HPV-infektionen har orsakat cellförändringar. För dem som inte har en livmoder, kan ett prov tas från slidan.
I Finland kallas alla kvinnor i åldern 30–65 år in till en nationell screening för livmoderhalscancer vart femte år. I vissa kommuner börjar screeningen redan vid 25 års ålder. Idag har det skett en omfattande övergång till HPV-baserad papa-screening, där högrisk-HPV och papa kan testas från samma prov. Den här typen av kombinerad screening har visat sig hitta förstadier till livmoderhalscancer och egentlig cancer bättre än enbart ett papa-prov. HPV-infektion hos unga är dock fortfarande mycket vanligt och därför används fortfarande främst enbart ett papa-prov för screening hos personer under 30 år.
Genom att delta i det nationella screeningprogrammet för livmoderhalscancer eller på annat sätt regelbundet låta utföra ett HPV- eller papa-prov, kan HPV-infektion och eventuella förstadier till cancer vanligtvis upptäckas och behandlas i tid.
Det finns för närvarande inget botemedel mot HPV-infektion, men HPV-infektioner botas ofta av sig själv, särskilt hos ungdomar. Ungefär en av tio genitala HPV-infektioner är långvariga och kan bilda förstadier till cancer.
Om en långvarig HPV-infektion eller cellförändringar upptäcks i ett papa-prov, utförs vanligtvis en ljusmikroskopi av slidan och livmoderhalsen, dvs. kolposkopi. Även en del av förstadierna av cancer botas av sig själv under uppföljning, men mer allvarliga och långvariga cellförändringar avlägsnas kirurgiskt med t.ex. behandling med elektrisk slinga eller laser.
Kondylom kan behandlas på egen hand hemma med olika lokala preparat som finns tillgängliga med recept eller på en läkarmottagning med laser eller frysning. Kondylom återkommer lätt, eftersom behandlingen tyvärr inte avlägsnar själva virussmittan från kroppen, utan bara de synliga vårtorna.
Den bästa metoden att skydda sig mot HPV-infektion och de cellförändringar eller cancer som den orsakar är med ett HPV-vaccin som ger skydd mot de vanligaste högrisk-HP-virusen. HPV-vaccinet är mest effektivt om det tas innan sexlivet börjar. Tack vare HPV-vaccinationer kommer färre människor i framtiden att bli sjuka och dö av de allvarliga cancerformer som viruset orsakar.
HPV-vaccinet kan också vara till nytta när det tas som vuxen och det finns ingen övre åldersgräns för vaccination. Om du redan är smittad med HPV kan vaccinet skydda dig mot HPV-typer som din kropp ännu inte har stött på.
Användning av en kondom minskar risken för HPV-infektion, men det skyddar inte helt mot infektion, eftersom viruset också kan överföras från huden i det genitala området. Kondomer uppskattas förebygga omkring 70 procent av alla infektioner.
I Finland används två olika HPV-vaccin
Som en del av Finlands nationella vaccinationsprogram ges Cervarix, ett vaccin som innehåller två HPV-typer, gratis till flickor och pojkar i åldern 10 till 12 år. Vaccination av båda könen ger den bästa flockimmuniteten mot HPV-infektioner och av dem resulterande förstadier av cancer och cancerformer. Detta HPV-vaccin innehåller inte skydd mot kondylom.
Gardasil 9-vaccinet, tillgängligt från ett apotek med recept, innehåller nio typer av HPV. Vaccinet är inte inkluderat i vaccinationsprogrammet. Av dessa ger sju skydd mot HPV-typer med hög risk och två mot HPV-typer med låg risk, det vill säga typer som orsakar kondylom. Vaccinet är avsett för barn från 9 år ålder, ungdomar och vuxna. I princip finns ingen övre åldersgräns för vaccination. Vaccinet innehåller inte ett levande virus och det gör det också är lämpligt för personer med immunbrist, det vill säga personer med svagt immunförsvar.
Dosering av vaccinet Gardasil 9
För 9–14-åringar rekommenderas två vaccindoser, där den andra dosen ges 5–13 månader efter den första dosen.
För personer över 15 år rekommenderas tre vaccindoser. En som ges två månader efter den första vaccinationen och en tredje vaccindos som ges sex månader efter den första vaccinationen.
Vid behov kan du diskutera HPV-vaccinet med en gynekolog, allmänläkare eller barnläkare.
Artikelns expert är Tuuli Soini, specialistläkare inom kvinnosjukdomar och förlossningar.
Källor:
Papilloomavirus (HPV) ja kondylooma naisella, Terveyskirjasto.fi (Papillomvirus (HPV) och kondylom hos kvinnor)
HPV-rokote, Terveyskirjasto.fi (HPV-vaccin)
Parempaaelamaa.fi
HPV är en förkortning på orden Human Papilloma Virus. Det finns över 200 olika typer av HP-virus. HP- dvs. papillomvirus är vanliga och det uppskattas att 80 procent av sexuellt aktiva människor smittas av en HPV-infektion minst en gång i livet.
HPV överförs via genital slemhinne- eller hudkontakt, ofta som en följd av oskyddat samlag. En HPV-infektion kan också smitta utan samlag. HPV smittar inte från bastulavar, kanten på toaletter eller blodfläckar.
En HPV-infektion kan ibland vara latent i flera år, vilket innebär att det vanligtvis är omöjligt att spåra tidpunkten för infektionen.
En HPV-infektion är vanligtvis symtomfri och det är orsaken till att många människor bär på en HPV-infektion utan att veta det eller att man upptäcker det av misstag i samband med ett HPV- eller papa-prov.
HPV med låg cancerrisk kan orsaka godartade förändringar, som
- hudvårtor
- papillom i struphuvudet och
- genital kondylom, det vill säga könsvårtor.
Långvariga infektioner med högrisk-HPV kan leda till allvarliga konsekvenser, såsom förstadier till cancer och olika typer av cancer. HPV med hög cancerrisk är i första hand förknippade med utvecklingen av cancer i livmoderhalsen och dess förstadier. Andra cancertyper som orsakas av HPV inkluderar cancer i de yttre könsorganen, slidan, penisskaftet och ändtarmsöppningen. Också en del av cancer som förekommer i huvudet eller strupen orsakas av en HPV-infektion.
En HPV-infektion kan vara latent i flera år, vilket innebär att det vanligtvis är omöjligt att spåra tidpunkten för infektionen.
Det tar vanligtvis mer än 10 år för en HPV-infektion att utvecklas från en cellförändring till livmoderhalscancer. Därför kan regelbundna screeningprover upptäcka och behandla eventuella förstadieförändringar i tid innan cancer utvecklas.
HPV-infektioner botas ofta av sig själv, särskilt hos ungdomar. Ungefär en av tio genitala HPV-infektioner är långvariga och kan bilda förstadier till cancer.
En HPV-infektion fastställs genom ett HPV-prov eller papa-prov som tas från livmoderhalsen. Ett positivt HPV-prov innebär att patienten har en HPV-infektion som är orsakad av en eller flera högrisk-HPV-typer. Med hjälp av ett papa-prov kan man undersöka om HPV-infektionen har orsakat cellförändringar. För dem som inte har en livmoder, kan ett prov tas från slidan.
Det finns inget HPV-test för män.
Vaccin
Du kan skydda dig mot HPV-infektion och de cellförändringar eller cancer som den orsakar med ett HPV-vaccin som ger skydd mot de vanligaste högrisk-HP-virusen.
HPV-vaccinet är mest effektivt om vaccindoserna tas innan sexlivet börjar. HPV-vaccinet kan också vara till nytta när det tas som vuxen och det finns ingen övre åldersgräns för vaccination.
I Finland erbjuds HPV-vaccinet i det nationella vaccinationsprogrammet för flickor och pojkar i åldern 10–12 år. Vaccination av båda könen ger den bästa flockimmuniteten mot HPV-infektioner och av dem resulterande förstadier av cancer och cancerformer.
Vuxna kan med ett recept få HPV-vaccinet på egen bekostnad från ett apotek.
Kondom
Användning av en kondom minskar risken för HPV-infektion, men det skyddar inte helt mot infektion, eftersom viruset också kan överföras från huden i det genitala området. Kondomer uppskattas förebygga omkring 70 procent av alla infektioner.
Det finns för närvarande inget botemedel mot HPV-infektion, men HPV-infektioner botas ofta av sig själv, särskilt hos ungdomar. Ungefär en av tio genitala HPV-infektioner är långvariga och kan bilda förstadier till cancer.
Kondylom kan behandlas på egen hand hemma med olika lokala preparat som finns tillgängliga med recept eller på en läkarmottagning med laser eller frysning. Kondylom återkommer lätt, eftersom behandlingen tyvärr inte avlägsnar själva virussmittan från kroppen, utan bara de synliga vårtorna.
HPV kan smitta så länge som det finns på slemhinnorna eller huden.
Med hjälp av ett HPV-vaccin kan du skydda dig mot HPV-infektion och de cellförändringar eller cancer som den orsakar är med ett HPV-vaccin som ger skydd mot de vanligaste högrisk-HP-virusen.
HPV-vaccinenen innehåller inte ett levande virus och det gör dem också lämpliga för personer med immunbrist, det vill säga personer med svagt immunförsvar.
HPV-vaccinet är avsett att skydda mot och förebygga sjukdomar orsakade av HPV-virus, dvs. papillomvirus.
HPV-vaccinet är avsett för barn över 9 år.
I Finland erbjuds HPV-vaccinet i det nationella vaccinationsprogrammet för flickor och pojkar i åldern 10–12 år. Vaccination av båda könen ger den bästa flockimmuniteten mot HPV-infektioner och av dem resulterande förstadier av cancer och cancerformer.
HPV-vaccinet finns också tillgängligt hos privata hälsoaktörer som Mehiläinen. Vaccinet Gardasil 9, som finns tillgängligt hos Mehiläinen, ger skydd mot sju HP-virus med hög cancerrisk och två HP-virus som orsakar kondylom.
Ja. I Finland erbjuds HPV-vaccinet i det nationella vaccinationsprogrammet för flickor och pojkar i åldern 10–12 år. Vaccination av båda könen ger den bästa flockimmuniteten mot HPV-infektioner och av dem resulterande förstadier av cancer och cancerformer.
Ja. Även män kan få ett HPV-vaccin.
Om du är gravid, tror att du kan vara gravid eller om du planerar att skaffa barn eller ammar ska du först rådfråga en läkare eller apotekspersonalen.
Vid behov kan du diskutera HPV-vaccinet med en gynekolog eller allmänläkare.
HPV-vaccinet har ingen övre åldersgräns för vaccination. HPV-vaccinet är mest effektivt om vaccindoserna tas innan sexlivet börjar. HPV-vaccinet kan också hjälpa vuxna, eftersom det kan dig mot de HPV-typer som din kropp ännu inte har stött på. Om din kropp redan har exponerats för de HP-virus som vaccinet innehåller, kommer vaccinet inte längre att fungera.
Du kan kontrollera hur mycket HPV-vaccinet kostar i prislistan för vaccin.
Läs också mer om Mehiläinens flexibla betalningssätt.
Med hjälp av ett HPV-vaccin kan du skydda dig mot HPV-infektion och de cellförändringar eller cancer som den orsakar är med ett HPV-vaccin som ger skydd mot de vanligaste högrisk-HP-virusen.
Misstänker du en HPV-infektion eller vill du ha mer information om HPV- dvs. papillomvirus eller HPV-vaccinet? Du får mer information om frågor som är relaterade till HPV-infektioner på en gynekologmottagning.
